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橋本甲狀腺炎又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是內(nèi)分泌科比較常見的一種甲狀腺的自身免疫性的炎癥。
橋本甲狀腺炎的診斷,包括三個方面:
第1是病人的癥狀,橋本甲狀腺炎的病人在早期,有一部分可能表現(xiàn)為輕微甲亢的癥狀,比如怕熱,心慌,出汗;也有一部分橋本甲狀腺炎的病人沒有任何癥狀;還有一部分有可能出現(xiàn)甲減的癥狀,比如怕冷,乏力,嗜睡。
第二個是體征,有一部分橋本甲狀腺炎的病人會出現(xiàn)甲狀腺的腫大。
第三個是實驗室檢查,實驗室檢查需要完善甲狀腺功能,甲狀腺B超以及甲狀腺過氧化物酶抗體的檢查。
橋本氏甲狀腺炎有什么癥狀?
1、甲狀腺腫大
無論是橋本氏甲狀腺炎還是靜止甲狀腺炎,均會讓患者出現(xiàn)類似反應(yīng)。而腫大的甲狀腺質(zhì)地一般比較堅硬,邊界也非常清楚,且部分患者可能會有壓迫癥狀,不過并不會影響到甲狀腺機(jī)能。同時,也可呈大小不等的結(jié)節(jié)狀,一般與周圍組織無黏連,吞咽運(yùn)動時可上下移動。
2、咽喉部不適
常見全身乏力,許多患者沒有咽喉部不適感;10%~20%患者有局部壓迫感或甲狀腺區(qū)的隱痛,偶爾有輕壓痛。甲狀腺多為雙側(cè)對稱性、彌漫性腫大,峽部及錐狀葉常同時增大,也可單側(cè)性腫大。且甲狀腺往往隨病程發(fā)展而逐漸增大,但很少壓迫頸部出現(xiàn)呼吸和吞咽困難。
3、體重下降
是由于機(jī)體代謝功能出現(xiàn)異常,則會導(dǎo)致甲狀腺激素含量增高,患者會出現(xiàn)容易饑餓和食欲增加的癥狀。但橋本氏甲狀腺炎會導(dǎo)致患者對于各種營養(yǎng)元素的吸收能力下降,這時候雖然食欲大增,但是經(jīng)常會感覺身體特別的消瘦,且部分患者還會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。
4、精神異常
是由于橋本氏甲狀腺炎會有甲減的癥狀,則會使內(nèi)分泌受到明顯的影響;這時候在情緒方面也會有很多的表現(xiàn)。則患者容易出現(xiàn)暴怒、好與人爭吵、注意力煥散、學(xué)習(xí)效率減低,以及神經(jīng)質(zhì)、焦慮、失眠、猜疑等現(xiàn)象。且偶爾可出現(xiàn)幻覺、躁狂或抑郁的癥狀。
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