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  • 病情描述：25周四維未見膽囊，之后四次彩超，一次核磁共振都看不見膽囊，今天彩超復(fù)查，看到一陰影，但不確定是膽囊，懷疑膽囊缺如或膽道閉鎖。接下來(lái)該怎么辦？

  • 患者信息：女 29歲

  • 疾病標(biāo)簽：

  • 提問(wèn)時(shí)間：2019-01-02

蔣文旭

咨詢量：19574

擅長(zhǎng)：兒外科，兒內(nèi)科。兒童發(fā)育保健

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

  • 蔣文旭

    現(xiàn)在孕32周嗎？。

  • 對(duì)32+4

  • 像我這種情況多嗎？得膽道閉鎖的可能性大嗎？接下來(lái)該怎么辦？

  • 蔣文旭

    等出生盡快檢查明確，明確膽道閉鎖就抓緊時(shí)間手術(shù)

  • 這種病手術(shù)預(yù)后很不好，現(xiàn)在很糾結(jié)要不要

  • 蔣文旭

    現(xiàn)在已經(jīng)晚孕期，只能生出來(lái)

  • 青島的醫(yī)生建議我觀察到34周，再看不見就放棄

  • 蔣文旭

    34周放棄？很危險(xiǎn)

  • 醫(yī)生說(shuō)跟生是一樣的，那怎么辦，很害怕是膽道閉鎖

  • 蔣文旭

    膽道閉鎖多半也可以手術(shù)

  • 但最終也是肝臟移植，活得時(shí)間也不長(zhǎng)

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死胎

　　孕婦在懷孕20周以后，胎死宮內(nèi)稱死胎，大約每?jī)砂賯€(gè)懷孕案例之中有一例。(胎兒在分娩過(guò)程中死亡者稱為死產(chǎn)，亦屬死胎之一種。)由于大約半數(shù)的死胎案例妊娠時(shí)期根本沒有任何征兆顯示存在問(wèn)題，所以多數(shù)父母是在完全沒意識(shí)到的情況下喪失胎兒。當(dāng)胎動(dòng)突然停止時(shí)孕婦則可能會(huì)懷疑出了狀況。半數(shù)以上死胎為胎兒缺氧所致，缺氧原因有胎盤因素如前置胎盤、胎盤早期剝離、臍帶脫垂、臍帶打結(jié)、臍帶繞頸影響供血;胎兒因素如多胎、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，畸胎;母體因素如妊娠高血壓綜合征、糖尿病、過(guò)期妊娠;子宮局部因素如子宮張力過(guò)大或收縮力過(guò)強(qiáng)，子宮破裂等。胎兒死亡后，孕婦自覺胎動(dòng)停止，乳房脹感消失，檢查子宮不再繼續(xù)增大，體重下降，胎心消失，則可考慮死胎可能。B型超聲檢查提示胎動(dòng)、胎心消失，有時(shí)胎頭已變形則可確診。死胎多數(shù)能自行排出，若死后3周未排出，退變的胎盤和羊水釋放凝血活酶進(jìn)入母體血循環(huán)，引起彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。

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