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  • 病情描述:李大夫,您好,我之前一直在您這兒問診,癥狀是玫瑰痤瘡,您說讓我其他口服藥慢慢停掉,異維A酸繼續(xù)服用到年底,但是目前,我不知道是否是服用這個藥的問題,我的皮膚非常癢,頭皮也癢,頭屑非常多,臉還是易局部泛紅,鼻子也容易紅,眼鏡非常癢,干,尤其是晚上癢的厲害,早上起來眼睛都是紅腫的,我經(jīng)常抹金霉素眼膏,然后開始出現(xiàn)脂肪粒,想跟您咨詢一下,我這些癥狀是否還要繼續(xù)服用異維A酸,怎么緩解呢?

  • 患者信息:女 29歲

  • 疾病標(biāo)簽:

  • 提問時間:2023-09-27

李志量

擅長:濕疹,皮炎,皮膚過敏,蕁麻疹,痤瘡(痘痘,青春痘),銀屑病(牛皮癬),足癬(腳氣),癬,甲癬(灰指甲),白癜風(fēng),皮膚白斑,咖啡斑,色斑,脫發(fā),水皰性皮膚病等常見皮膚病診療

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 李志量

    您好。 感謝您的信任。 根據(jù)國家對線上問診的要求,平臺對診療流程加強(qiáng)了管理。 問診前系統(tǒng)要求發(fā)送如下模板信息 (以下問題您提交的資料可能已含,如已包含,不必再述。復(fù)診朋友可忽略以下信息,既往問診我能看到): 1,癥狀多久? 2,從發(fā)作到現(xiàn)在的發(fā)生發(fā)展變化過程。 3,有沒有癢的感覺? 4,之前如何治療?(包括:藥物名稱、劑量、頻次、時長,尤其需要明確告知用藥期間效果) 如果有要補(bǔ)充的其他內(nèi)容,可隨時留言。 補(bǔ)充信息后,您可隨時離開頁面,不用等我回復(fù)。我回復(fù)后,系統(tǒng)會提醒您。 收到以上信息,說明您的癥狀并非急癥,兩三個小時之內(nèi)不處理也沒關(guān)系,不用著急。我可能在一兩個小時內(nèi)針對您的癥狀進(jìn)行詳細(xì)回復(fù)。 **問診完全不同于醫(yī)院接診過程,并非維信即時交流,并非你一句我一句的你問我答,也并非一兩個小時就結(jié)束咨詢,整個咨詢時間是 48 小時,48 小時內(nèi),有問題可隨時留言,不用等我的回答,我看到問題后,肯定逐個回答。 整體咨詢結(jié)束后,您的客戶端無法留言,但您咨詢結(jié)束前的問題,我是可以回答的;所以咨詢時間截止還有未回問題不必急,等待幾小時都是能夠收到我回復(fù)的。

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • 癥狀到現(xiàn)在快兩年了,確診后口服異維A酸,隔一天一次,快一年了?,F(xiàn)在主要就是臉經(jīng)常癢,還容易泛紅,尤其眼睛癢的厲害,早上起來都是腫的,經(jīng)常抹金霉素眼膏已經(jīng)出現(xiàn)脂肪粒,頭皮癢,頭皮屑非常多,不知道該怎么辦

  • 李志量

    目前這種情況可以停止口服異維 a 酸。 針對目前的臉癢和眼睛癢的問題,可以口服西替利嗪聯(lián)合酮替芬片。 西替利嗪可以每天早晨吃一片,酮替芬每天晚上吃一片。建議連續(xù)吃一個月時間,一個月之后可以復(fù)診,反饋一下當(dāng)時的面部的皮膚狀況,根據(jù)情況再調(diào)整后續(xù)的方案,目前不用擦藥。 日常生活當(dāng)中繼續(xù)做到簡約護(hù)膚,盡可能避免使臉紅的誘因,也需要嚴(yán)格防曬。 下面我逐個回答您的問題。 1,癥狀到現(xiàn)在快兩年了,確診后口服異維A酸,隔一天一次,快一年了?,F(xiàn)在主要就是臉經(jīng)常癢,還容易泛紅,尤其眼睛癢的厲害,早上起來都是腫的 這些現(xiàn)象在停止口服異維 a 酸以及用上述止癢藥物治療之后,通常會逐漸改善。 2,經(jīng)常抹金霉素眼膏 紅霉素眼膏可以不用。 3,已經(jīng)出現(xiàn)脂肪粒, 如果這種脂肪粒的現(xiàn)象不影響美觀,就不用處理,如果影響美觀的話,可以到醫(yī)院做脂肪粒的擠出治療。 4,頭皮癢,頭皮屑非常多,不知道該怎么辦 如果這種現(xiàn)象不影響生活,可以不用治療的。通常會逐漸自己恢復(fù)。 如果影響生活,可以按照下面的方式來治療。 治療的目的主要是對癥治療,緩解癥狀。下面我提供在網(wǎng)上能夠買到的一些洗發(fā)產(chǎn)品,您可以自行選購。 可以選擇的洗發(fā)水包括以下三種:酮康唑洗劑(采樂),二硫化硒洗劑(希爾生),另外可以網(wǎng)購美國露得清的含有水楊酸成分的洗發(fā)水(T/sal)。上述洗發(fā)水任選兩種,每一種都不要使用太長時間,通常是一個月一換,交替輪流使用,隔一天洗一次頭即可。好轉(zhuǎn)之后逐漸拉長這種洗發(fā)水的間隔時間,比如說一開始可以每兩天洗一次,后來可以逐漸的減成三天洗一次,四天洗一次,五天洗一次,一周洗一次。在間隔的那些天里如果要洗頭的話,可以用平時自己的洗發(fā)水。

  • 我現(xiàn)在所有癥狀(皮膚癢、眼鏡干癢、頭皮屑多 癢)因?yàn)榉卯惥SA酸導(dǎo)致的么?因?yàn)槟罢f讓我服用這個異維A酸到年底,我現(xiàn)在停用會不會導(dǎo)致我的玫瑰痤瘡又復(fù)發(fā)的很厲害?另外,我的臉還是經(jīng)常泛紅,尤其是臉頰和鼻頭,這個有什么辦法緩解么

  • 李志量

    下面我逐個回答您的問題。 1,我現(xiàn)在所有癥狀(皮膚癢、眼鏡干癢、頭皮屑多 癢)因?yàn)榉卯惥SA酸導(dǎo)致的么? 是的。 2,因?yàn)槟罢f讓我服用這個異維A酸到年底,我現(xiàn)在停用會不會導(dǎo)致我的玫瑰痤瘡又復(fù)發(fā)的很厲害? 通常是不會的。 3,另外,我的臉還是經(jīng)常泛紅,尤其是臉頰和鼻頭,這個有什么辦法緩解么 停用異維 a 酸,口服我上面所推薦的藥物,有可能會改善。

  • 我現(xiàn)在的臉特別干 特別癢 除了用面霜以外 還可以抹什么緩解么?

  • 我準(zhǔn)備十月中下旬去做點(diǎn)陣激光治療痘坑,還可以么?后面還需要吃異維A酸么,因?yàn)橛袀湓杏媱?;另外,想問一下我吃了這么久的藥,會不會對身體有很大影響,需要去檢查一下肝功能之類的么?

  • 李志量

    下面我逐個回答您的問題。 1,我現(xiàn)在的臉特別干 特別癢 除了用面霜以外 還可以抹什么緩解么? 口服上面推薦的藥物可以緩解。 2,我準(zhǔn)備十月中下旬去做點(diǎn)陣激光治療痘坑,還可以么? 可以。 3,后面還需要吃異維A酸么,因?yàn)橛袀湓杏媱潱? 不需要吃。 4,另外,想問一下我吃了這么久的藥,會不會對身體有很大影響, 不會的。 5,需要去檢查一下肝功能之類的么? 不需要的。

痤瘡

  痤瘡,俗稱青春痘、粉刺、暗瘡,中醫(yī)古代稱面瘡,酒刺。 是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病,其發(fā)生主要與青春期后皮脂過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌繼發(fā)感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)。其主要表現(xiàn)為,皮膚顏色的白頭粉刺和黑頭粉刺,或炎性丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫,嚴(yán)重時還形成膿腫,甚至破潰流膿。約85%的青少年長過痤瘡,所以痤瘡俗稱“青春痘”,盡管痤瘡多數(shù)在25歲前開始緩解,但它并不是年輕人的專利;晚發(fā)性痤瘡又稱“青春期后痤瘡”,是指發(fā)生于25歲以后的痤瘡,并不少見,約12%的女性青春期痤瘡,和3%的男性會持續(xù)到40歲以上;也有25歲之前沒有,之后開始長痘。

痤瘡可咨詢醫(yī)生

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