病情描述:已穿刺查出甲狀腺乳頭狀癌,大小5毫米以下,97%-99%,基因檢測顯示野生性。 在蘭大二院咨詢過兩個主任醫(yī)師,已聯(lián)系保守觀察,一個建議切除
患者信息:女 34歲
提問時間:2024-12-26
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
如果穿刺已經(jīng)提示甲狀腺癌癥,首先推薦手術(shù)切除。
因為這樣子可以盡可能的減少結(jié)節(jié)的進一步發(fā)生和發(fā)展,甚至是發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況,雖然概率比較低,但是還是有部分的病人會有這樣子的。
除非說我們這個甲狀腺結(jié)節(jié)位于腺體的正中間,然后我們也非常清楚的知道這個結(jié)節(jié)有這樣子可能發(fā)展的風(fēng)險我們才考慮,每過三個月復(fù)查超聲評估結(jié)節(jié)的變化。
這個切除的話是不是要切除甲狀腺腺體,以后要長期服藥保持體內(nèi)鉀平衡
整個切除還是部分切除
這個需要您把超聲報告發(fā)上來,我們幫您評估一下具體的切除范圍。
切除甲狀腺對以后生活的最大的影響?
如果條件可以的話,可以只做一半的甲狀腺切除保留功能減少,創(chuàng)傷有可能不用長期吃藥維持甲狀腺功能。
如果條件可以的話,可以只做一半的甲狀腺切除,保留功能,減少創(chuàng)傷,有可能不用長期吃藥維持甲狀腺功能。
如果手術(shù)過程順利,術(shù)后吃藥控制在推薦范圍的水平,指標(biāo)復(fù)查都比較穩(wěn)定,那就對生活影響不大的,一般也對壽命影響不大。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
楊汶士主治醫(yī)師
滕州市中心人民醫(yī)院
擅長:乳腺疾病、甲狀腺疾病的外科治療
張波主任醫(yī)師,教授
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:包括保乳手術(shù)在內(nèi)的各種乳腺癌根治術(shù)和甲狀腺癌根治術(shù),以及化療、放療和內(nèi)分泌為主的綜合治療。對各期乳腺癌、甲狀腺癌分別采用個體化優(yōu)化的綜合治療方案,合理設(shè)計規(guī)范化乳腺、甲狀腺外科術(shù)式。
邱萬壽主任醫(yī)師,副教授
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
擅長:主任醫(yī)師, 醫(yī)學(xué)碩士,碩士研究生導(dǎo)師。 從事普通外科臨床工作33年,擅長于乳腺癌診斷、乳腺良惡性腫瘤的手術(shù)治療;甲狀腺良惡性腫瘤的手術(shù)治療。2010年到韓國學(xué)習(xí)腫瘤整形手術(shù), 2012年到美國哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院乳腺外科學(xué)習(xí),對乳腺癌的綜合治療和保乳術(shù)后的整形重建有較深入的研究。 在本專業(yè)核心期刊發(fā)表論文40余篇。曾獲中山醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教學(xué)成果獎二項,參與編寫專著《 圍手術(shù)期監(jiān)護治療學(xué) 》。